¿Se puede quedar embarazada durante la perimenopausia?

La perimenopausia se refiere a la etapa de transición antes de la menopausia, cuando los niveles hormonales fluctúan y los ciclos menstruales se vuelven irregulares. Muchas mujeres asumen que el embarazo ya no es posible en este momento. Sin embargo, la perimenopausia no significa esterilidad. Mientras tu cuerpo aún libera un óvulo, puedes concebir.

Durante esta fase, los niveles de estrógeno y progesterona disminuyen. Esto provoca síntomas de perimenopausia como sofocos, cambios de humor y sangrado irregular. Aunque la ovulación se vuelve inestable, aún puede ocurrir a veces sin signos claros.

Cómo ocurre el embarazo durante la perimenopausia

Para entender el embarazo en la perimenopausia, es esencial saber cómo funciona la ovulación. Cada mes, tu cuerpo produce la hormona estimulante del folículo (FSH) para madurar los óvulos en los ovarios. A medida que las mujeres envejecen, la calidad de los óvulos disminuye y los niveles de FSH aumentan para estimular la ovulación. A pesar de la disminución, algunos óvulos siguen siendo viables y pueden ser fertilizados si hay relaciones sin protección.

Esto significa que incluso si tu ciclo menstrual se vuelve irregular o te saltas varios periodos, podrías seguir liberando un óvulo y quedar embarazada. Hasta que no hayan pasado 12 meses sin menstruación, no has alcanzado oficialmente la menopausia y la concepción sigue siendo posible.

Probabilidades de quedar embarazada durante la perimenopausia

Las probabilidades de embarazo en los 40 años son más bajas que a los 35, pero el embarazo sigue siendo posible. Según expertos médicos, las mujeres a comienzos de los 40 pueden tener entre un 5 % y un 10 % de probabilidad de concepción por ciclo. Estas posibilidades dependen de la frecuencia de la ovulación y de la calidad de los óvulos.

Sin embargo, el embarazo en esta etapa conlleva un mayor riesgo de complicaciones, tales como:

• Anomalías cromosómicas, incluido el síndrome de Down.
• Hipertensión arterial o preeclampsia.
• Diabetes gestacional.
• Aborto espontáneo y parto prematuro.

Es importante hablar con un profesional de la salud si crees que estás embarazada. También debes consultar con él si deseas concebir durante la perimenopausia.

Cómo saber si todavía eres fértil

Los síntomas de la perimenopausia pueden parecer signos tempranos de embarazo. Estos incluyen fatiga, ausencia de períodos y sensibilidad en los senos.

Esto dificulta diferenciar entre ambos. Los análisis de sangre que miden FSH y los niveles de estrógeno pueden ayudar a evaluar el estado de fertilidad. Tu profesional también puede realizar una ecografía para comprobar la reserva ovárica.

Si quieres concebir durante la perimenopausia, seguir tu ciclo menstrual y usar pruebas de ovulación puede ayudar a identificar ventanas fértiles. Ten en cuenta que la ovulación puede ocurrir incluso cuando los ciclos parecen irregulares.

Tratamientos de fertilidad para mujeres en perimenopausia

Las mujeres que desean ser madres más tarde en la vida pueden explorar tratamientos de fertilidad. Las opciones pueden incluir:

• Inducción de la ovulación: Medicamentos que ayudan a liberar óvulos.
• Fecundación in vitro (FIV): Usando tus propios óvulos o óvulos donados.
• Congelación de óvulos o donación de embriones: Para mujeres con disminución de la calidad ovárica.

Los médicos suelen recomendar una evaluación de fertilidad temprana, ya que las intervenciones sensibles al tiempo son más efectivas antes de que la menopausia se complete. Incluso mujeres en la mitad de los 40 pueden lograr embarazos saludables mediante tecnologías de reproducción asistida.

Manejo de los riesgos del embarazo durante la perimenopausia

El embarazo en esta etapa requiere supervisión médica cuidadosa. Debido al mayor riesgo de complicaciones, son vitales las visitas prenatales regulares y un plan de nutrición y ejercicio personalizado. El control de la presión arterial y de la diabetes gestacional asegura la salud de la madre y del bebé.

Además, mantener el equilibrio emocional es importante, ya que los cambios hormonales pueden aumentar la ansiedad o la fatiga. Los grupos de apoyo, la terapia o técnicas de atención plena pueden ayudar a manejar estos cambios.

¿Qué pasa con el control de la natalidad?

Aunque tus ciclos sean volátiles, debes continuar usando anticonceptivos hasta haber pasado 12 meses sin periodo. Muchos embarazos no planificados ocurren porque las mujeres asumen que la fertilidad ha terminado prematuramente.

Las opciones de anticonceptivos hormonales y no hormonales siguen siendo seguras durante la perimenopausia. Pero tu médico puede recomendar lo que mejor se adapte a tu perfil de salud y a tus síntomas.

Mitos comunes sobre la perimenopausia y el embarazo

Mito 1: No puedes quedar embarazada después de los 40

Falso. Muchas mujeres han concebido de forma natural a comienzos de los 40 porque la ovulación aún ocurre de forma esporádica.

Mito 2: Saltarse periodos significa menopausia

No necesariamente. Saltarse periodos es común, pero a menos que hayan pasado 12 meses, la menopausia no ha comenzado oficialmente.

Mito 3: El embarazo durante la perimenopausia es siempre peligroso

Aunque los riesgos aumentan con la edad, muchas mujeres tienen embarazos saludables con la atención médica adecuada.

¿Cuándo hablar con tu médico?

Si sospechas embarazo o quieres entender tu potencial de fertilidad, consulta a tu proveedor de salud. Ellos pueden:

• Realizar pruebas hormonales para FSH, estrógeno y progesterona.
• Discutir tratamientos de fertilidad seguros.
• Revisar tu historia clínica por factores de riesgo aumentados.

Una evaluación profesional ayuda a tomar decisiones seguras e informadas durante esta etapa de transición.

Conclusión

Entonces, ¿se puede quedar embarazada durante la perimenopausia? Sí. Mientras la ovulación ocurra, el embarazo sigue siendo posible. No obstante, la calidad ovárica y el equilibrio hormonal disminuye, lo que hace la concepción menos probable y con más riesgos. Tanto si deseas evitar como lograr un embarazo, entender tu ciclo, hormonas y síntomas te da poder para tomar decisiones reproductivas informadas.

Consulta siempre a un profesional de la salud antes de tomar decisiones sobre fertilidad o anticoncepción. Con la orientación adecuada, transitar la perimenopausia puede ser saludable y empoderador.

Fuentes

• University Hospitals. (2025). Can You Get Pregnant During Perimenopause?
• Cleveland Clinic. (2025). Perimenopause: Stages, Symptoms & Treatment.
• Flo Health. (2025). Myths and Truths About Pregnancy During Perimenopause.